Вопросы стандартизации исследований Клиническая микробиология Русский Медицинский Сервер. Авторы Сидоренко С. В., Колупаев В. Е. Брошюра публикуется с незначительными сокращениями Введение. Антимикробная терапия сыграла решающую роль в лечении инфекционных. ХХ веке, так как благодаря использованию антибиотиков. Со. времени открытия пенициллина в 2. Вместе с тем, использование антибиотиков не оказало существенного влияния на. Нерациональное применение. Вследствие этого, участились случаи неудач при. Различают естественную природную и приобретенную устойчивость. Приобретенная устойчивость вначале формируется у. Генетические механизмы формирования устойчивости связаны либо с мутациями в. Детерминанты резистентности могут на хромосомах, так и на. Известны пять основных биохимических механизмов устойчивости Недостаточная проницаемость клеточной стенки микроорганизма. Инструкция По Применению Диски Чувствительность К Антибиотикам' title='Инструкция По Применению Диски Чувствительность К Антибиотикам' />Изменение или элиминация мишени действия антибиотика. Развитие микроорганизмом альтернативных ферментативных путей, которые. Разрушение или инактивация препарата. Активное выведение антибиотика из микробной клетки. Появление все большего числа новых антибиотиков и увеличение числа штаммов с. Наиболее. принципиальные изменения в методологии оценки антибиотикорезистентности и. Без учета перечисленных фактов в настоящее время невозможно получение. Основной целью исследований антибиотикорезистентности является выявление. Инструкция По Применению Диски Чувствительность К Антибиотикам' title='Инструкция По Применению Диски Чувствительность К Антибиотикам' />Подтверждение наличия у. Проведение исследований по оценке антибиотикорезистентности определение. Обоснования назначения оптимальной индивидуальной антибиотикотерапии для. Обоснования эмпирической антибиотикотерапии для отдельных нозологических. Исследованию подлежат как микроорганизмы, выделенные из патологического. Этапы проведения исследования по оценке антибиотикорезистентности приведены. Оценка целесообразности изучения антибиотикорезистентности выделенного. Выбор методов проведения исследования и контроля качества 3. Выбор антибактериальных препаратов, подлежащих включению в исследование. Определение показаний для проведения исследований. Исследования антибиотикорезистентности показаны, если уровень устойчивости. Исследованию по оценке антибиотикорезистентности подлежат чистые культуры. Исследовать в практических целях микроорганизмы, для которых методы изучения. Главная Инструкции по применению Набор дисков для определения. Методология оценки чувствительности к антибиотикам. Нанесение дисков с антибиотиками. Область применения. Диск с антибиотиком помещается на поверхность питательной среды немедленно. При выдаче результатов оценки чувствительности микроорганизмов. Данные. полученные при исследовании чувствительности, таких микроорганизмов не могут. С крайней осторожностью следует также оценивать факты. Методические указания предназначены для применения в. В дискодиффузионном методе в качестве носителя АБП используют бумажный диск. Также при применении модифицированных методик Haemophilus. Диски SensiDisc для тестирования чувствительности в соответствии с маркировкой. Инструкция По Применению Диски Чувствительность К Антибиотикам' title='Инструкция По Применению Диски Чувствительность К Антибиотикам' />Полученные штаммы рекомендуется. Определение показаний для оценки антибиотикорезистентности микроорганизмов. Обязательному исследованию на антибиотикорезистентность подлежат все. Следует уделять внимание изучению антибиотикорезистентности микроорганизмов. Микроорганизмы, проявляющие универсальную чувствительность к каким либо. Streptococcus pyogenes все штаммы чувствительны к пенициллину. Диско диффузионный метод оценки антибиотикочувствительности. Принцип метода. Принцип диско диффузионного метода по Keurby Bauer основан на феномене. Градиент концентрации антибиотика в. Диск с антибиотиком помещается на поверхность. При этом практически одновременно начинаются два процесса. С. практической точки зрения важно то, что от диска к периферии происходит. МПК в отношении. исследуемого микроорганизма. Особенностью роста микроорганизмов на питательных средах является наличие. По окончании лаг фазы рост культуры исследуемого. Таким образом, чем длиннее лаг фаза у. Диско диффузионный метод в настоящее время. Учитывая закономерности зонообразования очевидно, что для получения с. Приготовление и состав питательной среды Приготовление суспензии исследуемого микроорганизма заданной. Минимизация интервала времени между инокуляцией микроорганизма и. Соблюдение температурного и временного режима инкубации. Методика проведения исследования. Приготовление питательной среды Мюллера Хинтона Агаровая среда Мюллера Хинтона представляет собой стандартную питательную. ВОЗ. Концентрация тимидина. Приложение 1 в чашках Петри, готовых к использованию, с добавками для роста. При приготовлении питательной среды в лабораторных условиях необходимо. Петри. Перед заполнением расплавленной средой чашки Петри устанавливают на строго. Соблюдение указанных предосторожностей. После заполнения чашки оставляют при комнатной температуре для застывания. Хранить чашки можно запаянными в полиэтиленовые пакеты при 4 8. При использовании чашек после хранения в холодильнике их. Перед инокуляцией необходимо проконтролировать отсутствие конденсата. Контроль качества питательной среды. Наиболее приемлемым для практических лабораторий способом контроля качества. Среду следует считать удовлетворительной по качеству, если диаметр. Выбор гентамицина для контроля качества связан с тем. Для контроля среды на наличие антагонистов сульфаниламидных препаратов и. Enterococcus faecalis ATCC. При величине зоны ингибиции вокруг диска, содержащего 1. N. B. Количественная оценка при интерпретация зон подавления роста, основанная на. Мюллера Хинтона, не всегда применима к другим средам. АГВ. Диски с антибиотиками. Диски выпускаются фирмами производителями в частности фирмой bio. Merieux в. стандартной упаковке см. Приложение 1 с 5. Упаковки удобны для пользователя, герметичны, содержат. Диаметр дисков, согласно рекомендациям ВОЗ, составляет 6,3. На каждый. диск нанесена аббревиатура, состоящая из 1, 2 или 3 букв. Хранить диски. необходимо в сухом месте при 2 8. Приготовление материала для инокуляции и посев. Для приготовления инокулята используют 1. Суспензию из. агаровой культуры или бульонную культуру доводят до мутности стандарта 0. Mc. Farland и разводят еще в 1. КОЕмл. Для стандартизации. Приготовленный таким образом инокулят наносят в количестве 1 2 мл на. Петри с питательной средой, равномерно распределяют по. Приоткрытые. чашки подсушивают при комнатной температуре в течение 1. Однако более практичным способом инокуляции является использование. Тампон необходимо погрузить в. Инокуляцию на поверхность агаровой среды проводят штриховыми. Петри на 6. 0. Аппликация дисков. Разместить диски с соответствующими антибиотиками на поверхности агара. Так, расположенные на расстоянии больше. При расположении их на более. Синергизм несимметричные зоны могут также наблюдаться в. Для обеспечения хорошей постоянной диффузии антибиотика плотно прижать. Zte H512A Инструкция здесь. Оптимизировать стадию аппликации можно с помощью диспенсеров. Оценка результатов. После окончания инкубации чашки помещают кверху дном на темную матовую. Диаметр зон задержки роста с учетом диаметра. При измерении зон задержки роста следует. Не следует обращать. Крупные колонии, выявляемые в пределах четкой зоны ингибиции. При оценке антибиотикорезистентности роящихся штаммов протея, зона задержки. При оценке резистентности к сульфаниламидам и их комбинации с триметопримом. Это связано с тем, что под действием этих препаратов перед полной. В отличие от описанного выше метода учета результатов, при оценке. Для интерпретации полученных результатов используют таблицы, в которых. При отнесении штамма к категории чувствительный предполагается, что. При отнесении штамма к категории промежуточный предполагается, что. При отнесении штамма к категории резистентный предполагается, что. Поскольку диаметр зоны ингибиции роста исследуемого микроорганизма. МПК антибиотика, каждому пороговому значению МПК. Необходимо обратить внимание на то, что для различных микроорганизмов. Рекомендации по подбору антибиотиков для включения в исследование. Общие рекомендации. Основой для выбора антибактериальных препаратов, подлежащих включению в. В исследование целесообразно включать антибактериальные препараты. Антибиотики разделены на две группы подлежащие изучению в первую очередь. А и дополнительные группа В. Формирование стандартных наборов. Кроме спектра микробиологической активности препаратов, необходимо учитывать. Необходимо учитывать. Оценка антибиотикорезистентности Enterobacteriaceae. Представители семейства Enterobacteriaceae являются одними из ведущих. Для. них характерно крайнее разнообразие возможных механизмов резистентности к. Целесообразность формирования отдельного набора для изучения.